目的 比较子痫前期产妇剖宫产术中同步输注胶体与晶体液的临床效果及安全性.方法 纳入204例子痫前期产妇,均于腰硬联合麻醉下初次行剖宫产术.依据术中输注液体类型将产妇分为胶体组93例和晶体组111例.胶体组产妇术中输注琥珀酰明胶注射液,晶体组产妇术中输注乳酸林格氏液.比较两组产妇术中情况、术前和术后24 h血常规及凝血功能,以及新生儿出生后Apgar评分.结果 胶体组术中最低收缩压、最低舒张压及尿量均高于或多于晶体组(P<0.05),但两组术中低血压发生率、麻黄碱及去甲肾上腺素使用率、呼吸困难及过敏反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).胶体组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间长于晶体组,而血小板计数及纤维蛋白原水平则低于晶体组(均P<0.05).两组产妇手术前后的血红蛋白和红细胞计数、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 胶体液同步扩容在预防子痫前期产妇腰硬联合麻醉所致低血压方面的效果优于晶体液,但可能对产妇凝血功能产生一定影响.
作者：沈冬梅；杨淑芳；余艳
来源：广西医学 2021 年 43卷 2期
