目的 探讨单核细胞与HDL-C比值(MHR)在诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者合并冠心病与评估患者冠状动脉病变程度中的价值.方法 回顾性分析200例行冠状动脉造影的老年T2 DM患者的临床资料,包括单纯T2 DM患者(单纯T2 DM组)、T2 DM合并冠心病患者(T2 DM+冠心病组)各100例.比较两组患者的单核细胞计数、HDL-C水平和MHR.采用单因素和多因素Logistic回归模型分析MHR与老年T2 DM患者合并冠心病的关系,并采用受试者工作特征曲线评估MHR诊断老年T2 DM患者合并冠心病的效能.分析T2DM合并冠心病患者MHR与冠状动脉Gensini评分的相关性.结果(1)与单纯T2DM组相比,T2DM+冠心病组患者的HDL-C水平降低,而单核细胞计数和MHR水平升高(均P<0.05).(2)多因素Logistic回归分析结果提示MHR升高是老年T2DM患者合并冠心病的独立危险因素(P<0.05),MHR诊断老年T2DM患者合并冠心病的灵敏度为68％、特异度为74％、曲线下面积为0.771.(3)T2DM合并冠心病患者的MHR与冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<0.05).结论 MHR在诊断老年T2 DM患者合并冠心病中具有一定的价值,并能在一定程度上反映老年T2 DM合并冠心病患者的冠状动脉病变严重程度.
作者：廖钰；夏宁；傅荧；李建英；谭文芳
来源：广西医学 2021 年 43卷 21期
