目的 比较不同机械通气模式对合并轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者腹腔镜下胆囊切除术后肺氧合功能的影响.方法 选择择期全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术的合并轻中度COPD的90例老年患者,将其随机分成容量控制通气(VCV)组、压力控制通气(PCV)组和压力控制容量保证通气(PCV-VG)组,每组30例.3组患者术中采用相应的机械通气模式进行呼吸调控.比较3组患者的术中输液量、术中尿量、术中出血量、机械通气时间及拔除气管导管时间;记录3组患者麻醉前(T0)、拔除气管导管后30 min(T1)、术后第1天(T2)、术后第2天(T3)的心率、平均动脉压(MAP)、氧合指数及PaCO2.结果 3组患者的机械通气时间、术中输液量、术中出血量及术中尿量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);PCV组和PCV-VG组的拔除气管导管时间均短于VCV组(均P<0.05),而PCV组与PCV-VG组的拔除气管导管时间差异无统计学意义(P>0.05).3组患者的MAP、心率、氧合指数及PaCO2比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者的MAP、心率及氧合指数均有随时间变化的趋势(均P<0.05),PaCO2无随时间变化的趋势(P>0.05),其中3组患者T1时的MAP和心率均高于T0时,VCV组患者T1、T2时的氧合指数均低于T0时,而PCV组和PCV-VG组患者T1时的氧合指数均低于T0时(均P<0.05);3组患者的M
作者：吴江东；杜学柯；陈丽妮；冼海燕；赵秀霞
来源：广西医学 2022 年 44卷 7期
