目的 探讨尿液C-C基序趋化因子配体 2(CCL2)、基质金属蛋白酶 7(MMP7)水平与IgA肾病患者预后的关系.方法 纳入125 例IgA肾病患者,收集其基线资料,并检测其尿液CCL2、MMP7 水平.随访2 年,根据预后将患者分为预后良好组、预后不良组,比较两组上述指标.采用多因素Logistic回归模型分析IgA肾病患者预后的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿液CCL2、MMP7 水平对IgA肾病患者预后的预测价值.结果 有5 例患者失访,最终纳入120 例患者.随访期间,21 例患者出现预后不良(预后不良组)、99 例患者未出现预后不良(预后良好组).两组血红蛋白水平、血清白蛋白水平、血钙水平、血清肌酐水平、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组尿液CCL2、MMP7 水平高于预后良好组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,eGFR、24 h尿蛋白定量水平、尿液CCL2 和MMP7 水平是IgA肾病患者预后的影响因素(P<0.05).尿液CCL2、MMP7 水平单独及联合预测IgA肾病患者预后不良的曲线下面积分别为 0.804、0.914、0.950.结论 尿液CCL2、MMP7 水平是IgA肾病患者预后的影响因素,二者均对IgA肾病患者预后不良具有一定预测价值,且联合预测的价值相对更高.
作者：许雅楠；李立志；张宁；石平；顾小军
来源：广西医学 2023 年 45卷 18期
