目的通过检测原发性高血压(EH)患者尿液D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)水平,探讨其肾脏凝血、纤溶和纤维化是否异常以及检测价值.方法金标定量测D-D,连续监测法测GPDA,免疫比浊法测AT-Ⅲ.EH组根据尿蛋白排泄量不同分为A,B,C 3组,比较各组的差异,并与30例正常对照(NC)组进行比较.结果①EH患者尿液D-二聚体、AT-Ⅲ和GPDA水平(0.28士0.11,11.6±5.4,7.9±2.7)均显著高于NC组(0.17±0.05,7.2±2.9,3.8±1.7)(P＜0.01);EHA组尿液D-二聚体和AT-Ⅲ水平(0.18±0.04,7.6±2.4)与NC组相比均无显著性差异(P＞0.05),GPDA水平(5.3士1.9)差异有显著性(P＜0.01);EHB组(0.26土0.06,9.8±4.6,8.2土2.1)和EHC组(0.38±0.10,16.2士5.1,9.9士2.6)尿D-二聚体、AT-Ⅲ和GPDA水平均显著高于EHA组(P＜0.01);EHC组尿D-二聚体、AT-Ⅲ和GPDA水平均显著高于EHB组(P＜0.01),且EHA组、EHB组和EHC组3项指标水平依次升高.②EHⅡ期(0.29±0.12,12.0±5.3,8.1士2.9)与EHⅠ期(0.27±0.08,10.9±4.7,7.6±2.2)尿液D-二聚体、AT-Ⅲ和GPDA水平相比均无显著性差异(P＞0.05).结论检测尿液D-二聚体、AT-Ⅲ和GPDA可以为临床监控高血压并发肾脏损害的进展和疗效提供一定的依据.

作者：陈新华；杨文东；高向玲

来源：高血压杂志 2005 年 13卷 8期