目的探索抗生素局部介入治疗慢性骨髓炎的疗效.方法采用微量注射泵内抗生素持续局部给药方法治疗非明显死骨形成慢性骨髓炎33例.结果用药时间7～21 d,于用药当天开始肢体疼痛减轻、局部肿胀逐渐消退、皮肤色泽由黑红转暗红直至正常,窦道脓液渗出减少变为稀薄,直至干燥、结痂而愈合;全身中毒症状完全消除,经8～32个月随访未见复发.结论随着影像介入技术应用,敏感抗生素在病灶持续应用成为可能,采用微量注射泵持续给药方式,可保持病灶内高血药浓度状态7～21 d,在此间可依据致病菌对抗生素不同敏感性进行调配,使病灶区内始终保持足量、敏感抗生素的内环境,从而更直接促进炎症吸收、消除、转归,为新生组织修复创造条件,与抗生素全身给药相比,其抗生素弥散迅速、持久、吸收完全,因而对反复发作又未见明显死骨形成的骨与软组织感染,实为较确实治疗途径.
作者：刘兴炎；葛宝丰；甄平；傅晨；高秋明；樊晓海
来源：骨与关节损伤杂志 2003 年 18卷 9期
