目的 探讨骨搬运技术治疗胫骨骨缺损的临床疗效及影响因素.方法 回顾性分析自2006-03-2014-10诊治的46例胫骨骨缺损,按照手术方式不同分为观察组(采用骨搬运技术治疗)和对照组(采用单臂外固定架手术治疗).比较2组骨愈合指数、AKS膝关节、Baird踝关节功能、Fernandez-Esteve骨痂评分,观察组疗效采用多因素Logistic回归分析.结果 所有患者均获得11～25 (18.7±7.2)个月随访.观察组骨愈合指数低于对照组,但AKS膝关节、Baird踝关节功能、Fernandez-Esteve骨痂评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的疗效回归分析显示,肢体负重开始时间(OR =1.10,P=0.002)、骨搬运速度(OR =1.07,P=0.010)、骨搬运频率(OR =1.17,P=0.021)评分是骨愈合指数评分的保护性因素,吸烟(OR =0.89,P=0.006)、骨缺损长度(OR =0.96,P=0.000)、年龄(OR =0.87,P=0.000)评分是骨愈合指数评分的危险性因素,差异有统计学意义(P＜0.05);对合端接触面积(OR =1.21,P=0.001)、肢体负重开始时间(OR =1.19,P =0.001)、负重持续总计时间(OR=1.06,P=0.005)评分是骨痂评分保护性因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨搬运技术治疗胫骨骨缺损在骨愈合、骨延长速度、重建下肢肢体长度和功能方面有更好的评价.
作者：王军；魏华；张永飞；董越娟
来源：中国骨与关节损伤杂志 2016 年 31卷 2期
