目的 探讨下颈椎脊髓损伤手术治疗策略的制定.方法 回顾性分析自2008-01-2014-06采用手术治疗的36例下颈椎损伤.采用颈前路减压内固定24例,其中椎体次全切除钛网植骨融合内固定3例;采用颈后路减压手术治疗10例;采用颈椎前后路联合手术治疗2例.结果 36例均获得随访10~58个月,平均21个月.按JOA评分计算改善率,本组平均改善率53.3%;优9例,良13例,可9例,差5例,优良率61.1%.术后患者椎管矢状径增加,椎管横截面面积明显扩大,脊髓膨隆良好,原致压情况明显改善.3例完全性截瘫患者术后无明显改善,1例术后3个月死于肺功能衰竭.结论 根据下颈椎损伤的类型、SLIC评分、影像学诊断能有效指导下颈椎脊髓损伤术前治疗策略的制定.
作者:谢文伟;李再学;王志坤;余占洪;姚汉刚;苏厂尧
来源:中国骨与关节损伤杂志 2016 年 31卷 3期