目的 比较Ilizarov骨搬运技术与锁定加压接骨板(LCP)结合植骨内固定治疗下肢感染性骨不连的临床疗效.方法 回顾性分析自2010-07-2015-04诊治的感染性骨不连22例,首先给予清创、VSD负压吸引及抗生素链珠置入控制感染,待感染控制良好后,进行Ilizarov骨搬运技术(骨搬运组11例)或LCP结合植骨内固定(LCP组11例)治疗.比较2组术中失血量、手术次数、感染控制率、住院时间、术后至开始部分负重时间及末次随访时AAOS评分.结果 所有患者均获得随访3~35个月,平均24.2个月.末次随访时骨搬运组4例完全愈合恢复,7例感染消除,骨搬运已结束,处于骨愈合期;1例发生针道感染,常规换药加抗生素治愈.LCP组8例已完全恢复,3例出现感染,再次行手术治疗.与LCP组比较,骨搬运组术中失血量及手术次数较少,感染控制率更高,差异有统计学意义(P<0.05).2组住院时间、术后至开始部分负重时间、AAOS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Ilizarov骨搬运技术治疗下肢感染性骨不连的感染控制率高,且能够有效保护软组织,促进其恢复,为肢体恢复长度提供保障.
作者:张伟强;朱东平;孙大辉;张吉亭;王铁军;邓鹏飞;朱东;祁宝昌
来源:中国骨与关节损伤杂志 2016 年 31卷 5期