目的 探讨阔筋膜重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效.方法 回顾性分析自2010-06-2013-06诊治的37例RockwoodⅢ～Ⅴ型急性肩锁关节脱位,其中14例应用阔筋膜解剖重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定治疗(观察组),23例单纯应用锁骨钩钢板内固定治疗(对照组).比较2组术后3个月、1年、2年疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能Constant-Murley评分和肩锁关节间距.结果 37例术后均获得2年以上随访.观察组术后3个月的VAS评分低于对照组,Constant-Murley评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);但2组术后1年、2年的VAS评分、Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月取出钢板时观察组与对照组的肩锁关节间距比较差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组术后1年、2年时肩锁关节间距小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 锁骨钩钢板内固定是治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的有效方法,阔肌膜重建喙锁韧带可有效减少锁骨钩钢板取出后锁骨远端移位程度,二者联合应用有利于缓解疼痛和早期恢复肩关节功能.
作者：汤旭日；付驰；马安军；叶必谦；冯激波；李兴中；吴恙
来源：中国骨与关节损伤杂志 2016 年 31卷 11期
