目的 探讨高龄髋部骨折患者髋关节置换术围手术期风险和多学科协作处理措施及效果.方法 笔者自2011-09-2015-02对135例高龄髋部骨折行髋关节置换术.入院后详细询问病史及术前检查,了解基础病,通过多学科协作处理作好充分的术前准备,在恰当的麻醉下进行髋关节置换术,术中加强各系统监测及早期干预,术后继续各系统监测及并发症防治.结果 所有患者均顺利完成手术,术中血压下降58例,心律失常32例,血氧下降36例.术后肺部感染23例,心功能不全31例,心律失常42例,低蛋白血症93例,贫血87例,电解质紊乱64例,认知功能障碍52例,急性脑血管意外8例,多系统异常68例.经多学科协作处理,除2例多器官功能衰竭放弃治疗外,其余患者均康复出院.结论 高龄髋部骨折患者行髋关节置换术风险较大,围手术期多学科协作处理是其成功的重要保证.
作者:余新平;刘康;何智勇;陈尔东;王金军
来源:中国骨与关节损伤杂志 2017 年 32卷 2期