目的 观察退行性腰椎滑脱症患者术后脊柱骨盆矢状面参数变化,并评估术后疗效,探讨脊柱骨盆矢状面参数变化与临床疗效的相关性.方法 纳入自2015-06-2017-01行后路腰椎椎体间融合术(PLIF)的30例L4、5退行性腰椎滑脱症.测量手术前后脊柱骨盆矢状面参数:骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)、滑脱程度(SD)、椎间隙高度(DH).采用Pearson相关分析脊柱骨盆矢状面参数与ODI指数、VAS评分的相关性.结果 本组30例均获得3～19(12.73±7.06)个月随访.末次随访时VAS评分、ODI指数、PT、SS、LL、SD、DH较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);而PI与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关分析显示,术前PT、SD与术前ODI指数、VAS评分呈正相关,SS、LL、DH与ODI指数、VAS评分呈负相关,而PI与ODI指数、VAS评分无明显相关性.手术前后PT、SS、LL、SD、DH的变化值与ODI指数及VAS评分改善率呈正相关.结论 退行性腰椎滑脱症患者术后脊柱骨盆矢状面参数改变与临床疗效存在相关性,术中应尽可能恢复脊柱骨盆矢状面平衡以获得良好疗效.
作者：申鹏飞；郑翰林；李树怀；高双全；周振涛；张亦庚
来源：中国骨与关节损伤杂志 2017 年 32卷 9期
