目的 采用Meta分析比较经跗骨窦切口与外侧L形切口内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果.方法 系统检索PubMed、EMbase、Central、维普数据库、中国知网数据库和万方数据库,查找所有比较经跗骨窦切口(试验组)和外侧L形切口(对照组)内固定治疗SanderⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的随机对照试验或临床对照研究.采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入11篇文献,其中随机对照试验3篇,观察性研究8篇;共1224例,试验组604例,对照组620例.Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组受伤至手术时间、手术时间、切口长度更短,术中出血量更少,术后Gissane角恢复更为满意,末次随访时AOFAS评分更高,术后切口感染、切口边缘坏死、腓肠神经损伤发生率更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与外侧L形切口内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折比较,经跗骨窦切口内固定可以缩短术前等待时间及手术时间,缩短切口长度,减少术中出血量,降低术后早期切口并发症,而且术后踝关节功能恢复更为满意.
作者：赵星；祝少博；余黎；邓宇；邓玲珑
来源：中国骨与关节损伤杂志 2018 年 33卷 4期
