目的 探讨膝关节周围骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生规律及其危险因素.方法 回顾性分析自2015-09-2017-08月诊治的361例膝关节周围骨折,根据住院期间是否发生DVT分为DVT组和非DVT组.比较2组术前1d、术后1d、术后3d血浆D-二聚体浓度.先采用单因素分析筛选危险因素,再采用多因素Logistic回归分析确定独立危险因素.结果 本研究中182例发生DVT,均无致死性肺栓塞和严重出血等不良事件发生.DVT组术前1d、术后1d、术后3d的D-二聚体均高于非DVT组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄＞60岁、女性、术前及术后D-二聚体升高、骨折类型是膝关节周围骨折患者发生DVT的独立危险因素.结论 膝关节周围骨折患者围手术期DVT以胭静脉以远的远端血栓为主.临床上对年龄＞60岁、女性、术前及术后D-二聚体升高、股骨髁间及髁上骨折患者应注意预防DVT的发生.
作者：屈霜威；张斌飞；王鹏飞；王宝辉；尚昆；田丁；杨娜；魏星；庄岩；张堃
来源：中国骨与关节损伤杂志 2018 年 33卷 8期
