目的 分析腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术中髓核摘除量对治疗效果的影响.方法 纳入自2016-10-2017-01采用经皮椎间孔镜手术治疗的155例单节段腰椎间盘突出症,术后将摘除的髓核组织装入注射器,压实后测量髓核摘除量,79例(A组)术中摘除髓核组织约2 ml,76例(B组)术中摘除髓核组织约4 ml.结果 155例均获得随访,随访时间平均20.8(17～23)个月.A组与B组术后6个月、术后12个月及末次随访时疼痛VAS评分与ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组6例(7.6％)复发,B组均未复发;A组复发率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时疗效按改良MacNab评分标准评定:A组优58例,良16例,可4例,差1例,优良率93.7％;B组优55例,良14例,可7例,优良率90.8％.结论 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,彻底摘除突出的腰椎间盘后即可达到良好的治疗效果,进一步摘除髓核组织并不能显著提高临床疗效,但在一定程度上能降低术后复发率.
作者：李成勇；祁全；刘杨；赵鹏；晏荣保
来源：中国骨与关节损伤杂志 2018 年 33卷 11期
