目的 探讨经内踝Chevron截骨入路空心加压钉内固定治疗Hawkins Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效.方法 自2011-10—2017-04采用经内踝Chevron截骨入路空心加压钉内固定治疗Hawkins Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折26例, 根据美国足踝外科协会 (AOFAS) 踝与后足功能评分系统评定术前及末次随访时患肢功能.结果 本组均获得随访, 随访时间平均21.4 (7～42) 个月.骨折愈合时间为3～8个月, 平均4.6个月.术后无皮肤坏死、伤口感染、内固定失效、骨折不愈合或畸形愈合等并发症.有3例HawkinsⅢ型距骨颈骨折发生创伤性关节炎, 经给予口服非甾体消炎止痛药物及护踝制动后疼痛明显缓解.末次随访时AOFAS踝与后足功能评分平均84.6 (73～98) 分, 明显高于术前37.5 (23～61) 分, 差异有统计学意义 (P ＜0.05).AOFAS疗效评价:优10例, 良13例, 可3例, 优良率88.5％.结论 经内踝Chevron截骨入路空心加压钉内固定治疗Hawkins Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折显露充分, 复位方便, 固定可靠, 并发症少, 疗效满意, 值得临床推广应用.
作者：胡喜春；黄长明
来源：中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 4期
