目的 探讨亚甲蓝在经皮椎间孔镜TESSYS技术中的临床应用价值及注意事项.方法 回顾性分析自2016-01-2017-12采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗的186例腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症,术中用亚甲蓝对责任椎间盘染色,细致、彻底摘除蓝染椎间盘组织.比较术前、术后3d、术后1个月、术后3个月疼痛VAS评分与ODI指数.术后3个月采用MacNab标准评估疗效.结果 186例均获得至少3个月随访.2例出现美蓝尿(尿液呈蓝色),尿液颜色均在术后24 h内恢复正常.5例于术后2个月内复发,其中4例再次行经皮椎间孔镜髓核摘除术,1例行腰椎微创融合内固定术.术后3个月采用MacNab标准评估临床疗效:优134例,良35例,可12例,差5例,优良率90.9％.术后3d、1个月、3个月疼痛VAS评分、ODI指数均较术前降低,术后1个月较术后3d降低,术后3个月较术后1个月降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎间孔镜TESSYS技术操作过程中应用亚甲蓝对退变椎间盘组织染色,能使术者在镜下及时、准确地辨别致压靶点,充分摘除病变髓核组织.此方法可提高手术安全性,增强术者信心,改善手术效果.
作者：王建民；刘长利；韩敦鑫；刘勇君；常献；任中武
来源：中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 5期
