目的 探讨闭合复位克氏针交叉固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-05-2017-12采用闭合复位克氏针交叉固定治疗的23例第5掌骨颈骨折.首先透视下闭合复位,先屈曲掌指关节并向背侧顶压,同时骨折断端近端向掌侧按压,然后矫正尺偏、桡偏,复位满意后,于第5掌骨髁间窝处置入2枚直径1.0 mm克氏针,然后根据术中情况于尺侧或桡侧再置入1枚直径1.0 mm克氏针增加骨折断端的稳定性.结果 23例均获得随访,随访时间平均6(3～9)个月.骨折愈合时间为(2.3±0.4)个月.骨折临床愈合后掌指关节活动度为(85.9±7.8)°,与健侧(86.2±8.3)°比较无明显差异.骨折临床愈合后第5掌骨颈干角为(14.6±2.1)°,与健侧(14.4±2.3)°比较无明显差异.末次随访时按TAM系统评定疗效:优17例,良4例,可2例,优良率91.3％.结论 闭合复位克氏针交叉固定治疗第5掌骨颈骨折可取得良好的临床疗效,创伤小,固定可靠,能够迅速恢复患者手部功能,对生活及工作影响小.
作者：黄良库；许玉本；李鹏；夏雷；田钊；陆梦；徐涛
来源：中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 5期
