目的 评价唑来膦酸联合骨水泥强化短节段椎弓根钉内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效,以及其对患者骨代谢水平、骨密度的影响.方法 纳入自2014-06-2015-12采用骨水泥强化短节段椎弓根钉内固定治疗的40例骨质疏松性胸腰椎骨折,20例联合唑来膦酸治疗(观察组),20例未采用唑来膦酸治疗(对照组).结果 40例均获得至少12个月随访,随访期间内固定位置良好,未发现相邻椎体新发骨折.观察组术后6、12个月ODI指数明显低于对照组,且术后6个月血清BAP水平、血清β-CTx水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后12个月固定节段上位椎体前缘压缩比值及术后6、12个月固定节段下位椎体前缘压缩比值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后6个月固定节段上位椎体骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组术后6个月固定节段下位椎体骨密度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨水泥强化短节段椎弓根钉内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折可以获得良好的稳定及复位,而且不增加相邻椎体骨折的风险;术后联合使用唑来膦酸有助于改善患者骨代谢水平,提高骨密度,减少术后固定节段相邻椎体高度丢失,进而提高临床疗效.
作者：盛珺；徐伟；刘达；郑伟；周江军；陈莹；任亚明
来源：中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 9期
