目的 比较分析内侧小切口复位与闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2012-02-2018-02诊治的165例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,79例采用内侧小切口复位克氏针交叉内固定(小切口组),86例采用闭合复位克氏针交叉内固定(闭合复位组).比较2组末次随访时肘关节功能Mayo评分、前臂屈伸弧度、前臂旋转弧度和并发症情况.结果 165例均获得随访,小切口组随访时间平均9(5~36)个月,闭合复位组随访时间平均11(6~60)个月,随访期间均未发生肘关节不稳及内固定松动.小切口组并发症发生率明显低于闭合复位组,末次随访时肘关节功能Mayo评分、前臂屈伸弧度、前臂旋转弧度优于闭合复位组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于闭合复位克氏针交叉固定,内侧小切口复位克氏针交叉内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效更好,可有效降低医源性尺神经损伤和术后肘内翻畸形发生的风险.
作者:郑华江;赵华国;曹进;仲肇平;张楠
来源:中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 11期