目的 探讨人工肱骨头置换术联合钢绳绑扎固定肱骨大小结节治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-03-2018-06采用人工肱骨头置换术治疗的11例复杂肱骨近端骨折,术中采用钢绳单独绑扎固定骨折的肱骨大小结节.结果 11例均获得随访,随访时间平均27.8(1～63)个月.切口均一期愈合,无切口感染、肩关节脱位及神经血管损伤等并发症.末次随访时采用Constant-Murley评分系统评价肩关节功能:优5例,良5例,可1例.1例合并同侧桡骨骨折,因术后疼痛畏惧活动,术后1个月复查时肩关节功能较差,经康复医师指导功能锻炼后,术后6个月复查时肩关节功能Constant-Murley评分达到良好等级.结论 采用人工肱骨头置换术治疗复杂肱骨近端骨折时联合钢绳单独绑扎固定骨折的肱骨大小结节可获得满意疗效,固定确切,术后开始功能锻炼时间更早,更有利于肩关节功能恢复.
作者：崔路宽；刘浩；王树辉；王大鹏；宋驰；赵均福；吴琳琳；刘玉杰
来源：中国骨与关节损伤杂志 2020 年 35卷 1期
