目的 统计下肢骨折患者术前下肢深静脉血栓形成(DVT)的情况,并分析可能诱发DVT的主要因素.方法 纳入自2014-06-2020-01诊治的1 268例下肢骨折,术前所有患者均完成双下肢静脉超声检查,根据检查结果分为DVT组与非DVT组.分析性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、胆固醇水平、甘油三酯水平、D-二聚体水平对下肢骨折患者术前DVT形成的影响.结果 纳入的1 268例下肢骨折患者中176例术前出现DVT,DVT总体发生率为13.9％.术前140例采用抗凝药物治疗后好转,36例抗凝药物治疗后效果不明显,术前置入下腔静脉滤器.下肢骨折患者术前是否发生DVT与患者性别、胆固醇水平、高血压、冠心病、糖尿病等因素并无明显相关性.DVT组术前高甘油三酯血症患者的比例高于非DVT组,术前D-二聚体水平明显高于非DVTT组,差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 下肢骨折患者术前DVT的发生率相对较高,且DVT发生率受患者年龄、甘油三酯、D-二聚体水平的影响.为尽早确诊下肢骨折患者术前是否存在DVT,术前均应接受彩色多普勒超声检查,同时监测D-二聚体水平.
作者：王刚；陈文韬；许国强；白晓冬；高化；刘振宇；赵亮；李亚东；王宝军
来源：中国骨与关节损伤杂志 2020 年 35卷 10期
