目的 比较微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与开放经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-01-2018-10诊治的40例单节段腰椎退行性疾病,18例采用MIS-TLIF治疗(MIS-TLIF组),22例采用TLIF治疗(TLIF组).比较2组切口长度、手术时间、X线照射时间、术中出血量、术后引流量,以及术后3个月、术后6个月、末次随访时疼痛VAS评分与ODI指数,比较2组术后1年椎间植骨融合情况.结果 40例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间10～36个月,平均18.4个月.MIS-TLIF组切口长度、术中出血量、术后引流量较TILF组小,手术时间、X线照射时间较TLIF组长,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月MIS-TLIF组疼痛VAS评分较TLIF组低,差异有统计学意义(P＜0.05),术后6个月及末次随访时2组疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月及术后6个月MIS-TLIF组的ODI指数较TLIF组低,差异有统计学意义(P＜0.05),末次随访时2组ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1年2组椎间融合等级比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MIS-TLIF手术治疗单节段腰椎退变性疾病能够获得与TLIF相似的临床疗效,而且对椎旁肌的损伤更小,术后恢复更快.
作者：高金伟；梁伟之；常甲楠
来源：中国骨与关节损伤杂志 2020 年 35卷 11期
