目的 探讨斜外侧椎间融合联合多裂肌入路椎弓根钉内固定分期手术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-03-2019-03诊治的28例老年多节段腰椎管狭窄症,一期行斜外侧椎间融合术,二期行多裂肌入路椎弓根钉内固定术,比较术前、术后5d、术后8周、术后6个月疼痛VAS评分、ODI指数.结果 28例均顺利完成手术,随访时间6～18个月,平均12.5个月.一期手术时间65～125 min,平均90 min;术中出血量50～150 mL,平均80 mL.二期手术时间50～85 min,平均60 min;术中出血量40～150 mL,平均60 mL.术后5d、术后8周、术后6个月疼痛VAS评分、ODI指数较术前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月按MachNab评分标准评定疗效:优20例,良4例,可1例,优良率96.0％.结论 斜外侧椎间融合联合多裂肌入路椎弓根钉内固定分期手术治疗老年退行性腰椎管狭窄症有手术时间短,手术创伤小,术中出血量少等优点,值得临床推广.
作者：何永志；林斌；宋超；陈志达；胡晓阳；黄锡明；蒋元杰
来源：中国骨与关节损伤杂志 2020 年 35卷 11期
