目的 探讨肩关节腔CT造影与MRI造影在临床诊断肩关节上盂唇由前向后损伤(Superior labral anteroposterior,SLAP)中的应用价值.方法 纳入自2017-01-2020-06疑似肩关节SLAP损伤68例,患者分别进行肩关节CT和MRI造影,以关节镜检查结果为标准,比较CT造影和MRI造影诊断肩关节SLAP损伤的灵敏度、特异度、准确度.结果 关节镜检查确诊48例肩关节SLAP损伤,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型29例,Ⅲ型10例,Ⅳ型4例;确诊骨缺损17例,肩袖损伤14例.CT造影确诊34例肩关节SLAP损伤,17例骨缺损,9例肩袖损伤.MRI造影确诊36例肩关节SLAP损伤,11例骨缺损,14例肩袖损伤.CT造影与MRI造影诊断肩关节SLAP损伤的准确度差异无统计学意义(P＞0.05).CT造影诊断骨缺损的敏感度明显高于MRI造影,而MRI造影诊断肩袖损伤的敏感度明显高于CT造影,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CT造影与MRI造影均可作为肩关节SLAP损伤的主要影像学诊断方法,CT造影对SLAP损伤合并的骨缺损有较高的检出率,MRI造影对SLAP损伤合并的韧带、肩袖损伤有较高的检出率.
作者：李旭雪；钟鉴；陈君蓉；但倩；李一平
来源：中国骨与关节损伤杂志 2021 年 36卷 4期
