目的 探讨踝关节骨折术中采用TightRope带袢钢板内固定治疗合并下胫腓联合损伤的优点与疗效.方法 回顾性分析自2018-03-2019-03采用手术治疗36例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤,取健侧卧位作腓骨后外侧切口行外踝和后踝骨折复位固定,取仰卧位作内踝弧形切口行内踝骨折复位固定,然后采用TightRope带袢钢板固定损伤的下胫腓联合.结果 36例均获得随访,随访时间平均16.6(12～23)个月.所有患者术后均未出现神经及血管损伤、切口感染或皮肤坏死,随访期间未出现复位丢失、下胫腓联合再次分离、骨折不愈合、内固定失效等并发症.骨折愈合时间10.3～15.7周,平均12.6周.末次随访时踝与后足AOFAS评分:优8例,良23例,可5例,优良率86.1％.结论 踝关节骨折术中采用TightRope带袢钢板内固定下胫腓联合损伤能够在获得可靠固定的同时维持下胫腓联合微动关节的特性,避免术后早期取出下胫腓螺钉,使患者能够早期康复锻炼,减少术后并发症的发生.
作者：张绍春；周彬；王冶；邢志杰；吴建辉；向福胜
来源：中国骨与关节损伤杂志 2021 年 36卷 4期
