目的 探讨3D打印技术在成人髋关节发育不良继发骨性关节炎全髋关节置换术中的应用价值.方法 纳入自2017-08-2020-02行全髋关节置换术治疗的40例成人髋关节发育不良继发骨性关节炎,观察组20例采用软件进行髋关节3D重建,进行术前规划,3D打印个性化导航模板辅助手术.对照组20例根据常规影像学资料进行术前规划并依靠经验完成术中操作.比较两组安装髋臼假体所用的手术时间,术中出血量,以及术后影像学测量数据与术前计划数据的差值.结果 观察组安装髋臼假体手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).40例术后均获得至少18个月随访,无神经损伤、肺栓塞、深部感染、假体周围骨折、假体松动等并发症发生,无翻修患者.将术后影像学测量结果与术前计划方案相比较,观察组髋臼假体大小、外展角、前倾角、旋转中心垂直距离、旋转中心水平距离的差值明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用3D打印技术辅助全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发骨性关节炎能简化手术流程,降低术中的不确定性,明显减少手术时间和术中出血,髋臼假体大小、位置、角度、骨包容性的预测准确性明显高于常规手术.
作者：赵资坚；张荣臻；蔡史健；钟志刚
来源：中国骨与关节损伤杂志 2022 年 37卷 4期
