目的 比较手术与非手术治疗小腿三头肌损伤的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-03-2019-10诊治的64例小腿三头肌损伤,32例采用手术治疗(手术组),32例采用非手术治疗(非手术组).根据患者踝关节肌力、活动度、疼痛缓解、行走时间进行术后恢复情况评定.治疗后3、6、12个月观察两组以相同速度行走10、20、30min后小腿三头肌出现疼痛患者的例数.结果 64例均获得至少12个月随访.非手术组治疗6个月后13例肌力恢复正常,膝、踝关节活动度良好;19例肌力4级,踝关节跖屈活动度为30°,背伸不受限,长时间站立时耐力差,快速行走力量下降.手术组治疗6个月后21例肌力恢复正常,膝、踝关节活动度良好;10例肌力恢复至4级,膝、踝关节活动不受限;1例术后功能锻炼依从性差,遗留患肢行走无力.治疗后6、12个月手术组行走20 min后小腿三头肌出现疼痛患者的比例高于非手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 因为腓肠肌内侧头断裂后其功能不可被其他肌肉所替代,所以小腿三头肌损伤患者需进行积极手术治疗,术后能较好地恢复运动功能.
作者：石志伟；朱贤友；路绪超；韩中伟
来源：中国骨与关节损伤杂志 2022 年 37卷 4期
