目的 探讨肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endo-scopic lumbar discectomy,PELD)治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-10-2019-10诊治的78例多节段腰椎间盘突出症,40例采用肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗(观察组),38例采用C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗(对照组),比较两组术前、术后3d、术后3个月及末次随访时的疼痛VAS评分、JOA评分,比较两组末次随访时的临床疗效优良率.结果 两组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~12个月,平均8.9个月.两组术前、术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月及末次随访时观察组疼痛VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时观察组优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗多节段腰椎间盘突出症不仅可以精准定位相应的责任节段,从而有效提高多节段腰椎间盘突出症的治疗效果,同时又能减少手术创伤,显著提高恢复速度.
作者:张宁;冯青
来源:中国骨与关节损伤杂志 2022 年 37卷 7期