目的 观察无股骨截骨全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-02-2021-05采用全髋关节置换术治疗的90例Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良,44例术中靠近股骨小粗隆进行股骨颈截骨(无股骨截骨组),46例术中需要进行股骨粗隆下截骨(股骨截骨组).比较两组术后并发症发生率、末次随访时髋关节功能Harris评分.结果 90例均获得随访,随访时间平均27(12～42)个月.无股骨截骨组术后出现7例(15.9％)并发症,其中3例(6.8％)双下肢不等长,2例膝关节疼痛,1例感染,1例髋关节脱位.股骨截骨组术后出现11例(23.9％)并发症,其中6例(13.0％)双下肢不等长,2例髋关节脱位,1例感染,1例假体松动,1例膝关节疼痛.无股骨截骨组与股骨截骨组术后总并发症发生率差异无统计学意义(x2=0.900,P=0.343),两组术后双下肢不等长发生率比较差异无统计学意义(P=0.325).无股骨截骨组末次随访时髋关节功能Harris评分为(84.24±5.03)分,股骨截骨组为(85.35±4.35)分,组间差异无统计学意义(t=1.121,P=0.265).结论 无股骨截骨全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良疗效满意,假体放置准确且固定可靠,明显改善了患者髋关节功能与生活质量,但是术前需充分评估患者股骨头脱位高度、髋臼
作者：王旭刚；王福顺；陈军；王志奇；王煜；伏鹏
来源：中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 6期
