目的 采用有限元分析方法研究颈椎后路单开门椎管扩大成形术中保留C2半棘肌对颈椎稳定性的影响.方法 通过1名无脊柱疾病史志愿者的CT扫描数据建立颈椎正常模型、颈椎后路单开门微型钛板内固定模型、颈椎后路保留C2半棘肌单开门微型钛板内固定模型,测定颈椎在前屈、后伸和侧弯状态下的椎间隙活动度、椎间盘Von Mises应力、微型钛板Von Mises应力.结果 在前屈、后伸及左侧弯状态下,正常模型组和保留C2半棘肌模型组的C3-7椎间隙活动度均小于单开门模型组(P＜0.05),而正常模型组和保留C2半棘肌模型组椎间隙活动度差异无统计学意义(P＞0.05).在前屈和后伸状态下,正常模型组和保留C2半棘肌模型组的C3-7椎间盘Von Mises应力明显小于单开门模型组(P＜0.05),正常模型组与保留C2半棘肌模型组椎间盘Von Mises应力比较差异无统计学意义(P＞0.05);在左侧弯状态下,3组间椎间盘Von Mises应力比较差异无统计学意义(P＞0.05).在前屈状态下,单开门模型组C3-7节段微型钛板的Von Mises应力大于保留C2半棘肌模型组(P＜0.05);在后伸状态下,单开门模型组C3～5节段微型钛板的Von Mises应力大于保留C2半棘肌模型(P＜0.05),两组C6-7节段钛板应力差异无统计学意义(P＞0.05);在左侧弯状态下,两组C3-7节段钛板应力差异无统计学意义(P＞
作者：张强；夏景君；安仲晨；李占飞；姬钢
来源：中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 7期
