目的 系统评价双膦酸盐在股骨头坏死临床治疗中的疗效及其安全性.方法 通过关键词在Web of Science、Pubmed、Embase电子数据库中进行系统性的检索,并且手工搜索其他来源有关双膦酸盐的随机对照研究的文献.对纳入文献的质量及其风险进行评估,并应用Rev Man 5.4和State 15.1软件对疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分、股骨头塌陷例数、人工全髋关节置换率、不良反应等临床数据进行Meta分析.结果 纳入8篇文献,共466例(569髋),其中干预组240例,观察组226例.8篇文献中2篇文献采用的双膦酸盐为唑来膦酸钠,其余均为阿仑膦酸钠.Meta分析结果显示干预组与对照组末次随访时疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分、股骨头塌陷例数、人工全髋关节置换率、不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 双膦酸盐在延缓股骨头坏死进展以及提高患者生活质量方面并没有明显作用,双膦酸盐在治疗股骨头坏死中具有较高的安全性,但是研究结果存在一定的局限性.
作者:原天祎;麦麦提依不巴吉·阿不都卡迪尔;杨增强;郝飞虎;周治衡;崔泳
来源:中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 8期