目的 评估胫骨近端解剖形态对前交叉韧带重建术中制备胫骨隧道的影响.方法 纳入自2018-01-2019-08完成的60例关节镜下前交叉韧带重建术,术前在膝关节MRI图像上测量内侧胫骨平台后倾角、胫骨近端内侧角,根据三分位数将内侧胫骨平台后倾角分为3组,A组18例(内侧胫骨平台后倾角<5°),B组30例(内侧胫骨平台后倾角5°~8°),C组12例(内侧胫骨平台后倾角>8°);根据胫骨近端内侧角分为2组,a组36例(胫骨近端内侧角≤85°),b组24例(胫骨近端内侧角>85°).结果 术后3个月A组胫骨隧道矢状面倾斜角小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后3个月胫骨隧道前方骨质厚度>B组,且B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月A组、B组、C组胫骨隧道冠状面倾斜角、胫骨隧道长度差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月a组胫骨隧道冠状面倾斜角大于b组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月a组与b组胫骨隧道矢状面倾斜角、胫骨隧道前方骨质厚度、胫骨隧道长度差异无统计学意义(P>0.05).结论 胫骨近端内侧角与胫骨隧道冠状面倾斜角呈负相关,内侧胫骨平台后倾角与胫骨隧道矢状面倾斜角呈正相关,而内侧胫骨平台后倾角与胫骨骨隧道前方骨质厚度呈负相关,因此前交叉韧带解剖重建术前需仔细评估胫骨近端解剖学形态,术中钻
作者:殷浩荣;钟天伟;高锋;杨海宝;陈广辉
来源:中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 10期