目的: 探讨内皮素(endothlin,ET)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)与脂质过氧化物(MDA)及自由基清除剂(SOD)在急性胰腺炎(AP)早期发病中的作用及临床意义.方法: 采用放射免疫分析法、硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法,分别测定急性发病期(24~48 h)重症急性胰腺炎(SAP)17例,轻症急性胰腺炎 (MAP)35例和正常对照组(NC)30例的血浆ET、CGRP和血清MDA及SOD的含量.结果: SAP组血浆ET水平明显增高,MAP明显降低(P<0.001).SAP组血浆CGRP水平无明显变化(P>0.05),MAP组明显增高(P<0.001).AP患者血清MDA水平明显增高,而SOD明显降低,SAP与 MAP比较差异具有显著性(P<0.01).SAP组ET/CGRP及MDA/SOD比值明显增高(P<0.01),呈正相关(r值0.741 0,P<0.01),MAP患者MDP/SOD比值明显增高(P<0.01),ET/CGRP比值明显降低(P<0.05).结论: AP早期可能以脂质过氧化损伤为主.ET/CGRP比例失调可能参与了SAP早期胰腺微循环障碍,与脂质过氧化物协同作用导致胰腺组织损伤.MDA/SOD及ET/CGRP比值反映胰腺病变的严重性,可作为判断AP预后的指标.
作者:王营;周力
来源:贵阳医学院学报 2006 年 31卷 6期