目的:了解危重病三重酸碱失衡(TABD)发生率及预后。方法:选择392例危重病患者为研究对象,检测其动脉血气分析值和血电解质,计算阴离子间隙、潜在HC03 -,根据酸碱失衡诊断标准,了解TABD的发生率,并分析其预后情况。结果:392例危重患者中TABD 42例(10.7%),≥60岁TABD发生率较高,TABD组年龄显著高于非TABD组(P<0.01)。TABD组中,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率(10例,23.8%)高于正常组(2例,6.3%,P<0. 01)、单纯ABD组(11例,6.8%,P<0.01)和DABD组(13例,8.7%,P<0.01)。TABD组急性生理及慢性健康状态评分(APACHEⅡ评分)的明显高于正常组(19.1±7.92)、单纯ABD组的(22.5±7.43)%,P<0. 01;与DABD组无明显差异(24.8±5.35,P>0.05)。TABD组死亡率(10例,61.1%)明显高于正常组(2例,11.9%,P<0. 01)、单纯ABD组(11例,35.5%,P<0.01)和DABD组(13例,45.3%,P<0.01)。结论:危重病TABD发生率较高,其发生与年龄、原发病、APACHEII评分有关,与预后有相关性。
作者:邹玉刚;梁显泉
来源:贵阳医学院学报 2011 年 4期