目的:探讨围手术期快速康复外科( FTS )联合营养风险筛查对结直肠癌患者效果的影响。方法:150例直肠癌患者随机分为Ⅰ组(传统治疗方案)、Ⅱ组( FTS方案)和Ⅲ组(营养风险筛查联合FTS方案),观察3组患者手术后首次排气和首次排便时间、术后住院天数及住院费用,比较3组患者术后恶心、呕吐、肺炎、腹胀、切口感染及吻合口瘘等并发症;检测3组患者手术当日和术后第1、3及5天的血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白。结果:Ⅱ组与Ⅲ组患者术后首次排气和首次排便时间、住院天数及住院费用均低于Ⅰ组患者( P<0.05),Ⅲ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义( P>0.05);3组患者术后恶心、呕吐及腹胀的发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05);3组患者术后均未并发肺部感染,Ⅰ组和Ⅱ组患者有1例发生切口感染,Ⅰ组出现1例吻合口瘘;Ⅲ组患者术后总蛋白始终处于较高水平,术后蛋白水平下降慢,恢复快,术后第1天下降较快,术后第5天开始上升并慢慢接近术前水平,Ⅲ组患者营养状况较Ⅰ组与Ⅱ组良好( P<0.05),而Ⅱ组与Ⅰ组之间术前术后蛋白水平比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:结肠癌患者围手术期行营养风险筛查联合FTS能加速患者术后胃肠功能恢复,降低住院费用与住院时间,有利于改善直肠癌患者的
作者:李积广;余刚
来源:贵州医科大学学报 2017 年 42卷 2期