目的:探讨老年胰十二指肠切除术(PD)病人围手术期实施快速康复外科(ERAS)的安全性和临床价值.方法:113例接受PD的病人,75例在围手术期实施ERAS,34例年龄≥70岁的患者设为老年ERAS组,41例年龄＜70岁的患者设为普通ERAS组,38例接受传统围手术期处理且年龄≥70岁的患者设为老年非ERAS组,对比3组患者术后并发症发生率、住院时间、术后肠功能恢复时间及90 d再住院率;比较3组患者术后第3、5天血清中C反应蛋白(CRP)、总胆红素及白蛋白水平.结果:老年非ERAS组术后肺部感染、泌尿道感染、术后胃排空障碍发生率高于其余两组,C反应蛋白、术后肠功能恢复时间、住院时间也高于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3组间总胆红素、白蛋白水平、胰瘘、胆漏、出血发生率及90 d再住院率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年患者PD的围手术期实施ERAS可减轻术后炎症反应及并发症发生率,促进肠功能回复.
作者：周永平；戴途；华志元；丁文周；金慧涵
来源：贵州医科大学学报 2017 年 42卷 10期
