目的:探讨腹腔镜微创手术对胆囊结石患者术后外周血T细胞亚群、免疫球蛋白和炎症介质的影响.方法:胆囊结石患者68例,随机均为对照组、实验组,各34例;对照组采用小切口手术治疗,实验组采用腹腔镜微创手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量及下床活动时间等一般情况;观察两组患者术前和术后第1、5天时的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化;检测两组患者术前和术后第1、5天时的T淋巴细胞亚群CD3+及CD4+、免疫球蛋白G、A、M(IgG、IgA、IgM)水平,随访两组患者术后6个月胆囊结石复发率和并发症发生率.结果:实验组手术时间及下床活动时间较对照组明显短,术中出血量较对照组明显少,差异有统计学意义(P＜0.05);与术前相较,术后第1天两组患者的IL-6、TNF-α明显升高,CD3+、CD4+、IgG、IgA、IgM明显降低,但术后第5天仅对照组IL-6 、TNF-α明显升高,CD3+、CD4+ 、IgG、IgA、IgM明显降低,且术后对照组各项指标变化幅度较实验组明显大,差异有统计学意义(P＜0.05);术后实验组胆囊结石复发率2.94％、并发症总发生率14.71％较对照组17.65％、35.29％明显低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜微创手术治疗胆囊结石,对患者术后外周血T细胞亚群、免疫球蛋白和炎症介质水平的影响较小,同时明显降低
作者：陈明亮；刘娟；朱宇
来源：贵州医科大学学报 2017 年 42卷 12期
