目的:评估血清丁酰胆碱酯酶活性(BuChE)对急性有机磷中毒(AOPP)预后的预测价值.方法:120例AOPP患者采用常规急诊治疗方法,于入院时采集患者外周血,采用Ellman比色改良法检测血清BuChE活性,记录治疗结果;比较BuChE活性对治疗效果、患者预后的评估价值,分别计算其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性拟然比(PLR)和阴性拟然比(NLR)评估预测符合率;应用Kappa检验评估诊断一致性,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估血清BuChE活性对治疗效果预测价值.结果:120例患者中死亡17例,死亡患者血清BuChE活性低于存活患者(t=7.624,P＜0.05);血清BuChE活性对AOPP治疗效果评价预测结果的敏感性为86.4％、特异性为88.2％、准确性为86.7％、PPV为97.8％、NPV为51.7％、PLR为6.91及NLR为0.15,kappa检验κ=0.58 ＞0.4、具有较好的一致性;ROC曲线下面积AUC为0.855＞0.7,95％CI为0.770 ～0.940,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:AOPP患者入院时测定血清BuChE活性对预测AOPP患者预后有一定的临床价值.
作者：段彤；吴芳兰；周燕；颜素岚
来源：贵州医科大学学报 2018 年 43卷 3期
