目的:探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者血清钙磷代谢的影响.方法:66例尿毒症患者均分为对照组和观察组,在常规治疗的基础上,观察组采用HFHD治疗,对照组采用血液透析(HD)治疗,均为3次/周,连续治疗6个月;分别于透析前和透析6个月时,检测2组患者血清甲状旁腺素(iPTH)、钙、磷、血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,检测患者左室舒张/收缩末期内径(LVEDD/LVESD),计算左室射血分数(LVEF),计算患者透析6个月时血清iPTH、钙及磷的达标率;观察2组透析期间营养不良及各种心血管事件发生率,采用简明健康检查量表(SF-36)评评估患者生活质量.结果:透析前,2组尿毒症患者血清iPTH、钙、磷、TNF-α、hs-CRP水平及LVEDD、LVEDS、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);透析6个月时,2组患者血清iPTH、磷、TNF-α及hs-CRP水平较透析前显著降低,观察组降低更明显(P<0.05),血清钙水平无明显变化(P>0.05);透析6个月时,观察组患者血清iPTH、钙及磷的达标率显著高于对照组(P<0.05);与透析前比较,2组LVEDD、LVEDS、LVEF水平仅观察组LVEF升高(P<0.05),其余指标无明显变化(P>0.05);透析期间,观察组营养不良发生率及总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);透析6个月时,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论
作者:王文静;方靖
来源:贵州医科大学学报 2018 年 43卷 6期