目的:探讨腹腔镜结直肠全系膜切除术对结直肠癌患者外周血炎症因子和免疫功能的影响.方法:400例结直肠癌患者均分为对照组和研究组,对照组采用传统开腹结直肠全系膜切除术治疗,研究组采用腹腔镜结直肠全系膜切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间及首次进食时间、术后住院时间;于术前、术后第1及第7天时采集患者外周血,检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM及IgA水平,检测外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群百分比及CD4+/CD8+比值;随访5年,比较两组患者并发症及复发、死亡等预后情况.结果:与对照组比较,研究组术后首次排气时间及首次进食时间、术后住院时间均显著缩短,术中出血量显著降低(P<0.05);术后第1及第7天时,两组患者TNF-α、CRP、PCT及IL-6水平较术前显著升高,IgG、IgM、IgA水平较术前显著降低(P<0.05);术后第1及第7天时,研究组TNF-α、CRP、PCT及IL-6水平显著低于同时点对照组,IgG、IgM、IgA水平显著高与同时点对照组(P<0.05);术后第1天,两组患者外周血CD3+、CD4+淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值较术前显著降低,CD8+淋巴细胞百分比较术前显著升高(P<0.05);术后第7天,研究组CD3+、CD4+、CD8+
作者:冯会和;付召军;白凤琴;魏健;张陈
来源:贵州医科大学学报 2019 年 44卷 7期