目的:探讨阿替普酶溶栓对缺血性脑卒中患者凝血功能及血液流变学的影响.方法:80例在溶栓时间窗内的缺血性脑卒中患者,行溶栓治疗的40例作为作为观察组,拒绝溶栓治疗的40例作为对照组;对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组先给予阿替普酶溶栓治疗,复查头颅CT无出血后再给予阿司匹林治疗;于治疗前及治疗第10天时取血测定2组患者血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板(PLT)水平,测定血浆比黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数及血细胞容积;比较2组患者治疗第10天时脑出血、牙龈出血、皮疹或过敏、肝肾功能异常及血尿等并发症的发生率.结果:治疗前,2组患者PT、APTT、FIB、PLT、血浆比黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数及血细胞容积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第10天时,2组患者PT、APTT较治疗前延长,FIB、PLT、血浆比黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数及血细胞容积均较治疗前降低,观察组变化更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第10天时,2组患者脑出血、牙龈出血、皮疹或过敏、肝肾功能异常及血尿发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:阿替普酶溶栓用于脑卒中患者有助于改善患者凝血功能及血液流变学指标.
作者：陈苑；张怡；张敏；恽文伟
来源：贵州医科大学学报 2019 年 44卷 11期
