目的:探讨机械通气下肺表面活性物质(PS)开始使用时间对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的治疗效果.方法:100例机械通气联合PS治疗的RDS的早产儿分为A组(PS开始治疗时间为新生儿出生后小时龄<6 h)、B组(PS开始治疗时间为新生儿出生后小时龄≥6 h~<12 h)和C组(PS开始治疗时间为新生儿出生后小时龄≥12 h),收集并比较3组早产儿的临床资料及转归情况;于PS治疗前、治疗后3~6 h、12 h及24 h时取各组患儿左手桡动脉血,检测血气指标pH值、动脉氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2),并计算氧合指数(PaO2/FiO2).结果:PS治疗后,3组患儿的pH值、PaO2及PaO2/FiO2较用药前上升,PaCO2较用药前下降,且以A组改变最明显(P<0.05);A组早产儿的插管呼吸机使用率、肺部感染率、BPD发生率及病死率均低于C组(P<0.05).结论:呼吸机辅助通气联合PS治疗对RDS患儿有效,尽早使用PS效果更好.
作者:方婉茹;王鉴
来源:贵州医科大学学报 2020 年 45卷 4期