目的:探讨不同年龄急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的临床特点及预后.方法:选取行急诊PCI治疗的AMI患者450例,根据年龄将AMI患者分为30~44岁组、45~59岁组、60~74岁组及≥75岁组,收集4组患者的一般临床资料[年龄、性别及体质量指数(BMI)]、心血管危险因素(吸烟史、糖尿病史、高血压史、冠状动脉家族史及高胆固醇血症病史)、Killip分级、舒张压及收缩压、梗死相关动脉及临床用药情况[血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)、阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物、替罗非班、醛固酮受体拮抗剂及二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂],记录PCI术前及术后TIMI分级、随访12个月发生的临床事件;采用Logistic多元回归分析AMI不同年龄与临床事件率的关系,采用K-M曲线分析各组患者的生存情况.结果:一般资料比较,30~44岁组AMI患者吸烟史、高胆固醇血症比例低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标4组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组AMI患者狭窄动脉数比较,30~44组1支血管病变发生率最高、≥75岁组3支血管病变发生率最高(P<0.05);4组AMI患者梗死相关动脉的发生率,使用阿司匹林、β受体阻断剂、ACEI/ARB、他汀类药物、醛固酮拮抗剂、替罗非班及ADP受体拮抗剂的比例比较
作者:戚德青;刘朵;蒲强;李洁琪
来源:贵州医科大学学报 2020 年 45卷 9期