目的:探讨改良双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对血清疼痛应激指标及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法:55例接受经脐单孔腹腔镜阑尾切除术为对照组,55例接受改良双孔腹腔镜阑尾切除术为实验组,比较2组患者围手术期指标及术后并发症,比较2组患者术前及术后第1、3天时的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、ICAM-1及MMP-9水平.结果:2组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的手术时间、术后肛门排气时间、排便时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);术后第1天2组患者血清Cor、NE、ICAM-1、MMP-9水平较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天2组患者血清Cor、NE、ICAM-1、MMP-9水平开始下降、且实验组低于对照组、差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患者血清ICAM-1、MMP-9水平降至术前水平.结论:改良双孔腹腔镜阑尾切除术效果优于单孔手术,患者术后疼痛应激反应更轻,血清ICAM-1、MMP-9水平更低.
作者:陶新光;谢应海;张仁泉
来源:贵州医科大学学报 2020 年 45卷 11期