目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)与彩色多普勒血流显像(CDFI)联合应用对颈内动脉狭窄的诊断价值.方法 68例疑为颈动脉狭窄的缺血性脑血管疾病患者均经TCD、CDFI及数字减影血管造影(DSA)检测,记录DSA检出颈内动脉狭窄的数量、位置、类型及严重程度;以DSA的检查结果为金标准,将TCD、CDFI单一检查或联合检查结果与DSA检查比较的准确率、敏感度、特异度、阴性及阳性预测值.结果 68例患者通过DSA检出双侧狭窄24例(35.3％)、单侧闭塞22例(32.4％)、单侧狭窄22例(32.4％),共检测血管136支,正常46支(33.8％)、颈内动脉狭窄血管90支[包括重度狭窄67支(49.2％)、闭塞23支(16.9％)];对比DSA检测结果,CDFI的准确率为96.7％,TCD的准确率为93.3％,CDFI联合TCD的准确率为97.8％,CDFI、TCD二者联合检测的病变检出率高于单一的CDFI或TCD检测,但差异无统计学意义(P>0.05);CDFI、TCD二者联合检测的准确率、敏感度、特异度、阳性、阴性预测值高于CDFI或TCD单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCD联合CDFI检查,可显著提高临床中对颈内动脉闭塞或狭窄的缺血性脑血管疾病患者诊断准确率.
作者：苟显娜；赵丽莉；陈黎艳；孙赛男；唐向东
来源：贵州医科大学学报 2021 年 46卷 8期
