目的:系统评价补肾中药与非甾类抗炎药(NSAIDs)治疗膝骨性关节炎的有效性与安全性.方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、CMB、CNKI、CDFD、CMFD、CTID,检索起止时间均为从建库至2010年9月.收集所有补肾中药与NSAIDs治疗膝骨性关节炎的随机对照试验,筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,利用RevMan5.0软件对纳入研究结果进行Meta分析.结果:共检索到相关文献115篇,最终纳入9个RCT,共876例(补肾中药共442例,NSAIDs共434例).Meta分析结果显示,补肾中药与NSAIDs比较,有效率差异无统计学意义[OR=2.40,95% CI(0.52,11.05),P>0.01];补肾中药治疗组与NSAIDs对照组膝关节功能评分的差异无统计学意义(Lequesne:OR=0.16,95% CI(-2.35,2.67),P>0.01;James:OR=3.57,95%CI(-6.23,13.37),P>0.01;WOMAC:OR=-8.3,95%CI(-18.41,4.82),P>0.01).两组药物不良反应的差异无统计学意义[OR =0.85,95% CI(0.48,1.49),P>0.01].结论:补肾中药与NSAIDs治疗膝骨性关节炎均有效;补肾中药在疗效、不良反应及膝关节功能评分上与NSMDs药物相比均无明显差异.但由于纳入的文献较少、质量不高,目前尚不能得出补肾中药治疗膝关节骨性关节炎疗效的最终结论,有待高质量的临床研究证实.
作者:徐明焱;王文岳
来源:贵阳中医学院学报 2014 年 36卷 2期