目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT、MRI征象和病理特点.方法 回顾性分析经手术切除病理证实为FNH病例15例,其中7例术前行多层螺旋CT平扫及多期增强扫描,另8例行MR平扫及多期增强扫描.结果 15例病灶多呈类圆形、椭圆形,少数呈分叶状;病灶直径3.0~8.0 cm;病灶的边界在平扫时显示模糊,增强后显示清楚;CT平扫病灶多呈稍低或等密度,中心部分瘢痕结构呈更低密度,增强后动脉期病灶实质部分多明显均匀强化,瘢痕结构未见强化,门静脉期和延迟期实质部分强化程度下降呈稍低或等密度,瘢痕结构延迟强化,其中4例瘢痕结构可见;MRI平扫病灶呈稍长或等T1WI及T2WI信号,瘢痕结构于T2WI上呈特征性高信号,增强后三期信号变化特点类似CT三期增强特点, 其中5例瘢痕结构可见;9例增强后病灶内或周围可见增粗、扭曲的动脉,在T2WI上表现为血管流空.结论 熟悉FNH多种影像征象,可提高FNH术前诊断率.CT和MRI能够反映FNH病理特点及血供血管情况,可为临床选择手术方案提供重要参考.
作者:高强;张水兴;谢淑飞;刘于宝;邵丹;梁长虹
来源:肝脏 2009 年 14卷 2期