目的 探讨肾移植术后早期肝损害的预防措施和治疗效果.方法 将504例肾移植术后患者按照随机原则分为两组,常规预防组251例,于肾移植术后在应用常规药物同时即开始采用还原型谷胱甘肽2 400 mg,静脉滴注;未预防组253例,除肾移植后药物外未采用任何保肝预防药物.如果预防治疗后仍出现肝损害,依照治疗方案不同将患者随机分为两组,A组34例,连续8周口服双环醇片75 mg/d (每次25 mg,每日3次). B组 34 例,连续8周口服硫普罗宁片600 mg/d(每次200 mg,每日3次).结果 常规预防组的肝损害发生率明显小于未预防组(P<0.01);常规预防后仍出现肝损害的患者联用双环醇后,在肝功能与综合疗效改善方面明显优于硫普罗宁组(P<0.05,P<0.01);未发现与研究药物明显相关的不良事件.结论 还原型谷胱甘肽可预防肾移植后早期肝损害的发生,联用双环醇片可有效治疗常规预防后仍出现的肝损害.
作者:林俊;郭宏波;解泽林;田野
来源:肝脏 2010 年 15卷 5期