目的 对干扰素治疗无应答的儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定序贯治疗,探讨拉米夫定对儿童慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 40例干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患儿,口服拉米夫定每日3 mg/kg体质量,最大量100 mg/d,观察3年；定期检查血清生化学指标、HBV血清标志物、HBV DNA定量变化；并测身高、体质量,记录不良反应.结果 3年中HBV DNA阴转16例,阴转率40％；HBeAg效价下降14例,下降率35％,HBeAg/抗-HBe血清转换10例,转换率25％；血清ALT、AST逐渐下降并接近正常；身高、体质量、智力均与同龄健康儿童一致.结论 拉米夫定对干扰素治疗无应答的患儿HBV DNA有明显抑制作用,在儿童慢性乙型肝炎治疗中安全有效,未发现其对儿童的生长发育有影响.
作者：俞海英；杨永峰；丁巧云；潘剑；王雷；曹兴国；杨觉民
来源：肝脏 2011 年 16卷 6期
